HOME > 鍼灸、あん摩・マッサージ施術師のみなさまへ
| 各種用紙(令和元年5月1日〜) | サイズ (KB) |
|---|---|
| 鍼灸・マッサージ施術療養費受領書、総括票(令和元年5月1日〜)※直接開かずに保存してから使用してください | 53 |
| 国民健康保険鍼灸・マッサージ施術療養費請求書(令和元年5月1日〜)※直接開かずに保存してから使用してください | 66 |
| 後期高齢者医療鍼灸・マッサージ施術療養費請求書(令和元年5月1日〜)※直接開かずに保存してから使用してください | 74 |
| 療養費支給申請書(はり・きゅう)(令和元年5月1日〜)※直接開かずに保存してから使用してください | 77 |
| 療養費支給申請書(マッサージ)(令和元年5月1日〜)※直接開かずに保存してから使用してください | 79 |
| 往療内訳表※直接開かずに保存してから使用してください | 34 |
| 同意書(はり・きゅう用)(令和元年5月1日〜)※直接開かずに保存してから使用してください | 32 |
| 同意書(マッサージ用)(令和元年5月1日〜)※直接開かずに保存してから使用してください | 33 |
| 各種用紙(平成31年1月1日〜) | サイズ (KB) |
|---|---|
| 鍼灸・マッサージ施術療養費受領書、総括票 ※直接開かずに保存してから使用してください | 53 |
| 国民健康保険鍼灸・マッサージ施術療養費請求書(平成31年1月1日〜) ※直接開かずに保存してから使用してください | 74 |
| 後期高齢者医療鍼灸・マッサージ施術療養費請求書(平成31年1月1日〜) ※直接開かずに保存してから使用してください | 66 |
| 療養費支給申請書(はり・きゅう)(平成31年1月1日〜)※直接開かずに保存してから使用してください | 75 |
| 療養費支給申請書(マッサージ)(平成31年1月1日〜)※直接開かずに保存してから使用してください | 77 |
| 往療内訳表 ※直接開かずに保存してから使用してください | 31 |